궁금한점 묻고 답해요
결막 통한 눈밑지방제거 후 안구건조증(눈 시림) 수술 방법 문의드립니다(__)
작성자
갈천신
작성일
2022-01-02 21:11
조회
2572
안녕하세요.
선생님 눈밑지방재배치(제거) 후에 개인적으로 안구건조증이 생긴 원인과
원인을 추론해서 수술 방법을 생각해 봤는데 현재 이런 수술 방법이 있는지 궁금합니다.
※ 원인
① 눈 밑 지방을 제거하는 부피만큼 안구를 받쳐주는 조직의 양이 줄어들어 안구가 "뒤로 1mm, 아래로 2mm" 정도의 안구함몰로 인한 빨간 동그라미로 표시를 해둔 부분인 결막과 안구에 접촉이 멀어짐
② 눈 밑 지방을 제거하는 만큼 피부(겉)쪽 볼륨도 줄지만 결막(안)쪽도 볼륨이 줄어들 거라 판단되고 눈물 도는 길에 "변화"가 있어서
안구건조증이 생기는 것 같은데 여기서 "변화"라는 것은 애교 밑의 안쪽 결막의 부피가 줄어 빨간 동그라미로 표시를 해둔 부분인 결막과 안구에 접촉이 멀어져 안구에 눈물을 잘 적셔주지 못하고, 공간도 수술 전 보다 더 떠 있어 공기가 더 많이 들어와 눈물+기름샘이 쉽게 마르는 것 같습니다.
// ②번은 안검외반을 설명하는 건 아닙니다, 처음에는 안검외반 고통과 비슷한 것 같아서 안과에 가서 안감외반 2번 검사해 봤는데 다행히 안검외반은 아니라 했습니다(__).
※ 일시적인 임시 해결 방안
제가 추론하는 원인을 토대로 제가 수술 전에 그럼 저 원인이 맞을지도 모른다는 판단할 수 있는 방법이 뭐 없을까 고민하다가 셀프로 결막과 안구를 접촉시켜보자 생각해 봤는데요.
① 검지, 중지를 아래에서 사선(45도) 위로 아래 눈꺼풀을 아주 살짝 눌러 빨간 동그라미로 표시를 해둔 부분인 결막과 안구를 접촉시켜준 상태에서 안구를 위아래로 20~30초 동안 움직여서 안구에 눈물을 적셔 주거나, 손가락으로 아래 눈꺼풀을 위아래로 움직여서 빨간 동그라미로 표시를 해둔 부분인 결막에 있는 눈물을 각막에 20~30초 동안 적셔주면 안구건조가 호전되는 게 어느 정도 유지됩니다.
// 안과에서 안구 검사해보니 안구 아래쪽만 스크래치가 나 있었습니다.
② 광대를 찌푸리는 표정을 지어서 광대에 있는 지방을 눈 밑에 올려주면 빨간 동그라미로 표시를 해둔 공간의 부피가 줄어서 그런지 그 순간은 바로 안구건조가 없어집니다..
// ②번 같은경우에 눈꺼풀을 살짝 감아서 그렇다고 판단할 수도 있겠지만 빨간 동그라미로 표시를 해둔 위치에 영향이 없게 살짝 눈을 완전히 감은 상태에서는 저는 약간 시리고 세게 감았을 때는 공간이 메꿔지는게 느껴지고 그 순간은 안구건조가 호전이 됩니다
★ 아 중요한 포인트는 제가 눈 밑 지방제거 후에 양안이 안구건조증에 시달렸는데 막연하게 결막을 통해 지방주머니에 지방을 뺐으니 그곳에 다시 이식을 하면 안구건조증이 해결되지 않을까 하고 5년전에 재 수술을 한 적 있는데 한 쪽은 지방이 생착 돼 기존처럼 눈 밑에 볼륨이 생겼고 그쪽은 안구건조증이 해결됐습니다.
다른 한쪽은 두 번이나 결막 통한 지방주머니에 지방이식을 했는데 1도 생착이 안되고 흡수가 됐고 그 쪽은 계속 안구건조증에 시달리고 있습니다.
최종적으로 묻고 싶은 부분은 결막 쪽의 볼륨을 늘리거나 안구를 이동시켜서 빨간 동그라미로 표시를 해둔 결막과 안구의 공간을 최대한 줄일 수 있는 수술이 있는지 궁금합니다.(__)
긴 글 읽어주셔서 정말 감사드립니다 선생님(__)
선생님 눈밑지방재배치(제거) 후에 개인적으로 안구건조증이 생긴 원인과
원인을 추론해서 수술 방법을 생각해 봤는데 현재 이런 수술 방법이 있는지 궁금합니다.
※ 원인
① 눈 밑 지방을 제거하는 부피만큼 안구를 받쳐주는 조직의 양이 줄어들어 안구가 "뒤로 1mm, 아래로 2mm" 정도의 안구함몰로 인한 빨간 동그라미로 표시를 해둔 부분인 결막과 안구에 접촉이 멀어짐
② 눈 밑 지방을 제거하는 만큼 피부(겉)쪽 볼륨도 줄지만 결막(안)쪽도 볼륨이 줄어들 거라 판단되고 눈물 도는 길에 "변화"가 있어서
안구건조증이 생기는 것 같은데 여기서 "변화"라는 것은 애교 밑의 안쪽 결막의 부피가 줄어 빨간 동그라미로 표시를 해둔 부분인 결막과 안구에 접촉이 멀어져 안구에 눈물을 잘 적셔주지 못하고, 공간도 수술 전 보다 더 떠 있어 공기가 더 많이 들어와 눈물+기름샘이 쉽게 마르는 것 같습니다.
// ②번은 안검외반을 설명하는 건 아닙니다, 처음에는 안검외반 고통과 비슷한 것 같아서 안과에 가서 안감외반 2번 검사해 봤는데 다행히 안검외반은 아니라 했습니다(__).
※ 일시적인 임시 해결 방안
제가 추론하는 원인을 토대로 제가 수술 전에 그럼 저 원인이 맞을지도 모른다는 판단할 수 있는 방법이 뭐 없을까 고민하다가 셀프로 결막과 안구를 접촉시켜보자 생각해 봤는데요.
① 검지, 중지를 아래에서 사선(45도) 위로 아래 눈꺼풀을 아주 살짝 눌러 빨간 동그라미로 표시를 해둔 부분인 결막과 안구를 접촉시켜준 상태에서 안구를 위아래로 20~30초 동안 움직여서 안구에 눈물을 적셔 주거나, 손가락으로 아래 눈꺼풀을 위아래로 움직여서 빨간 동그라미로 표시를 해둔 부분인 결막에 있는 눈물을 각막에 20~30초 동안 적셔주면 안구건조가 호전되는 게 어느 정도 유지됩니다.
// 안과에서 안구 검사해보니 안구 아래쪽만 스크래치가 나 있었습니다.
② 광대를 찌푸리는 표정을 지어서 광대에 있는 지방을 눈 밑에 올려주면 빨간 동그라미로 표시를 해둔 공간의 부피가 줄어서 그런지 그 순간은 바로 안구건조가 없어집니다..
// ②번 같은경우에 눈꺼풀을 살짝 감아서 그렇다고 판단할 수도 있겠지만 빨간 동그라미로 표시를 해둔 위치에 영향이 없게 살짝 눈을 완전히 감은 상태에서는 저는 약간 시리고 세게 감았을 때는 공간이 메꿔지는게 느껴지고 그 순간은 안구건조가 호전이 됩니다
★ 아 중요한 포인트는 제가 눈 밑 지방제거 후에 양안이 안구건조증에 시달렸는데 막연하게 결막을 통해 지방주머니에 지방을 뺐으니 그곳에 다시 이식을 하면 안구건조증이 해결되지 않을까 하고 5년전에 재 수술을 한 적 있는데 한 쪽은 지방이 생착 돼 기존처럼 눈 밑에 볼륨이 생겼고 그쪽은 안구건조증이 해결됐습니다.
다른 한쪽은 두 번이나 결막 통한 지방주머니에 지방이식을 했는데 1도 생착이 안되고 흡수가 됐고 그 쪽은 계속 안구건조증에 시달리고 있습니다.
최종적으로 묻고 싶은 부분은 결막 쪽의 볼륨을 늘리거나 안구를 이동시켜서 빨간 동그라미로 표시를 해둔 결막과 안구의 공간을 최대한 줄일 수 있는 수술이 있는지 궁금합니다.(__)
긴 글 읽어주셔서 정말 감사드립니다 선생님(__)
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안녕하세요 반갑습니다.
매우 상세하게 설명을 해주셔서 이해가 잘 갑니다.
질문자님께서 생각하시는 원인 때문에 안구건조증은 당연히 생길 수 있습니다.
안구건조증 발병 메카니즘에 있어 눈깜빡임이 매우 중요하거든요~
질문 주신 수술 방법은 현재 자세한 눈 상태를 몰라 적절한 수술인지는 모르겠으나 보통 나이가 들며 눈꺼풀 힘이 쳐지는 경우(lid laxity) lateral tarsal strip이라는 방법으로 눈꺼풀의 장력을 높여줍니다. 즉 눈꺼풀을 눈에 붙혀줄 수 있는 방법입니다. 수술법은… 구글에 쳐보시면 다양한 사진과 함께 보실 수 있습니다.
하지만 눈꺼풀 장력이 괜찮은데 불편감을 느끼신다면 해당 문제가 아니기 때문에 지방이식을 다시 하는 방법도 고려를 해야 할 것 같아요.
안구를 이동시키는 방법은 없습니다ㅜㅜ
당야한 방법을 시도해봐야 할 것 같은데…
서서히 눈물이 방출되는 작은 삽입물을 눈꺼풀 아래에 넣는 약을 써볼 수도 있겠고요(희귀약이라 구하기 어려운 것이 문제… 라크리써트)
병원에 내원하셔서(대학병원 안성형 클리닉) 정확한 진단과 치료를 받으시길 바랍니다.
안녕하세요. 선생님
선생님 답변을 보고
그런 원인으로는 안구건조증이랑 전혀 관련 없다는 말 들었으면
해결방법 자체를 찾을 수도 없고 포기해야 되는 상황이였는데 ㅠㅠ
그러한 원인으로도 안구건조증 발현할 수 있다는 답변을 들으니 희망이 생기고 위안이 많이 됩니다.
선생님이 알려주신 장력 문제는 제 경우는 아닐 것 같은데 다른 해결방법을 찾는데 큰 힌트가 될 수 있을 것 같습니다.
긴 글을 꼼꼼히 읽어주시고 자세하고 전문적인 여러 해결방안을 제시해 주셔서 진심으로 감사드립니다(__)
염치는 없지만 선생님만큼 자세하고 친절한 답변을 어디에도 듣기 힘들어서 추후에 궁금한 게 있으면 자문 좀 구해도 될까요? 여하튼 정말 진심으로 감사드립니다(__)
이 게시판에서만큼은 마음껏 질문하셔도 좋습니다^^(제가 요즘 바빠서 답변이 조금 느릴 수 있겠지만요)