궁금한점 묻고 답해요

교수님 문의드립니다. 답변 부탁드려요!

안과 질문
작성자
유하늘
작성일
2024-12-10 16:01
조회
295
안녕하세요! 교수님의 다양한 글 덕분에 저의 병명에 대해 자세히 알게되었습니다! 감사합니다😊
궁금한 점이 있어 이곳에 문의드립니다.

저는 30세 여성으로, 어릴때 근시로 안경및 콘텍트렌즈를 착용해오다 9년전 라섹 수술 했습니다.
밝아진 시력에 행복하다가도 영화관에 큰스크린을 볼때면물체가 겹쳐보이는거 처럼 불편했는데 괜찮겠지 하고 잘 지냈습니다.
직업 특성상 근거리의 물체를 집중해서 하는 일을하는 12년차 직장인인데,
올해4월 누어서 천장을 보는데 스프링쿨러를 집중해서 보니
양쪽으로 벌어져 두개로 보이더라구요 !
깜짝 놀라 다시 하나로 보려 노력했는데 이전과 달리 두개로 보이더니 몇달지나니 원거리에 움직이는 물체도 두개로 보이더라구요.. 최근엔 가까이 있는 사람도 두개로 보이는 복시로 발전됬습니다.. 휴대폰을 볼때나 완전근거리는 괜찮은거 같은데.. 복시가 심합니다.

교수님의 글을 읽어보면
저는 양안복시, 수평복시,
그리고 고개를 좌우로 돌리면 사선복시가 나타나요
두개로 보이는 물체를 두고 보았을때
똑바로 보면 수평복시인데
왼쪽으로 돌리면 왼쪽에 있는 물체가 위로 올라가고
오른쪽으로 돌리면 왼쪽에 있는 물체가 아래로 내려가는
(오른쪽 물체는 고개를 돌려도 위치가 변함이없어요)

집근처 사시전문 안과 원장님께서는 사시각은 크지 않지만
좌안내사시로 인하여 복시 인거 같다고 말씀하셨습니다.
최근 심해진 복시로
혹시몰라 mri,mra촬영도 했는데 대학병원에서
오른쪽 3번신경이 후대동맥과 살짝 근접해 있지만
증상도 경하고, 괜찮을거 같다고 안과적 치료 받으면 된다고 하셨습니다.

안과 원장님은 6번 신경이면 그럴 수 있는데
저는 내사시고 3번 신경은 아니라고 하셨습니다..
그래서 지금 양쪽 4프리즘 넣은 프리즘 안경 처방받아 착용중입니다!

궁금한 점은.. 사시,복시가 이렇게 단기간에 눈에 띄게 안좋아질 수 있는지와 수평복시는 내사시로 인해 나타날 수 있는데.. 사선복시가..혹시나 다른 문제로 인해 발생하는지요
사선복시는 고개 움직임 상관없이 사선으로 보여야하는건지요.. 머리 문제는 아니라고 하셨는데.. 혹시나 놓치는 부분이 있을까 걱정이됩니다 ㅠㅠ
제가 겪는데 사선복시가 맞는지, 이것이 뇌신경마비 문제인지 궁금합니다!
답변 부탁드리겠습니다..


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전체 1

  • 2024-12-10 21:04

    안녕하세요 반갑습니다.

    사시파트는 생각보다 매우 복잡해서 안과에서도 세부분야 성격이 강한 경향이 있습니다. 제 전문은 아니라는 부분 미리 말씀드리고요~

    먼저 주신 정보만으로 판단을 해본다면(특히 사시 전문 선생님께서 내사시만 말씀) 후천성(성인에서 갑자기 생긴) 내사시로 보입니다.
    고개를 돌려 보면 사선복시가 있다고 하는데, 이는 정확히 검사(가림검사나 랑카스터 등)를 해봐야 정말 사선복시인지 판단할 수 있겠습니다.

    후천 내사시는 제일 중요한 것은 신경학적 원인 감별이고요, MRI 에서 큰 문제가 없다고 하시니 다행입니다.

    그 외에는 굉장히 많은 원인이 있을 수 있고, 별다른 원인이 없는 특발성인 경우도 있답니다.

    내사시는 조절력(가까이 볼 때 들어가는 눈의 힘)과 연관이 크기 때문에 조절력에 대한 검사 또한 중요합니다.
    신경학적 원인이 아니라면 대부분 프리즘 안경이나, 사시각이 일정 기간 유지된다면 사시 수술을 하면 됩니다.

    궁금하신 사선복시가 맞는지는 지금 주신 정보로는 알 수 없습니다.
    뇌신경마비는 현재 나이나, 기저질환이나(없다고 가정), MRI나 MRA 이상이 없다는 정보로는 의심하기 어렵습니다.

    감사합니다.


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