눈 앞머리 부음, 확실하게 알려드립니다.
“눈 앞머리 부음”
안녕하세요 쉽게 이해하는 안과이야기 이지-아이 입니다.
모두 눈 건강은 안녕하신지 모르겠습니다.
오늘 알아볼 주제는 생각보다 당황스러운 상황인데요
바로 “눈 앞머리 부음” 입니다.
눈의 코쪽을 환자분들께서는 “눈 앞머리” 라고 말씀하시더군요^^
눈 앞머리가 갑자기 붓고 아프거나 가렵다면 왜 그럴까요?
다른 곳도 아니고 눈 앞머리라 좀 더 걱정되는 부분도 있으실 겁니다.
네 맞습니다. 다른 눈꺼풀 부위에 비해 조금 복잡하고 생각해야할 부분이 있죠.
그럼 지금부터 “눈 앞머리 부음”에 대해서 시작하겠습니다.
차례
눈 앞머리 부음?
먼저 흔히 말하는 “눈 앞머리 부음”은 무엇을 이야기하는 걸까요?
환자 분들이 말하는 눈 앞머리는 표시된 부분과 같이 코쪽 부분의 눈을 말합니다.
의학용어로는 해당 부위를 내안각(medial canthus)으로 표기합니다.
아시아인들은 몽고주름이 있어 미용 목적으로 앞트임을 하는 부분이기도 하지요.
얼추 저 부분이 붓는 증상을 “눈 앞머리 부음” 이라 말씀하시곤 합니다.
저 부분이 왜 중요한지는 한층 더 깊이 들어가 보면 알 수 있습니다.
– 해부학적 구조물
눈 앞머리는 다른 눈꺼풀 부위와 다르게 중요한 구조가 있습니다.
바로 눈물의 배출기관입니다.
위 그림을 한번 보겠습니다.
눈물샘은 많이들 눈 앞머리에 있을거라 생각하시지만 눈꺼풀 윗부분 바깥쪽에 숨어있습니다.
생성된 눈물은 눈을 적시고, 눈 앞머리 부분의 배출 구멍을 통해 비강(코)내로 배출됩니다.
사진과 같이 앞머리 위, 아래 작은 구멍이 바로 눈물점(배출구)가 되겠습니다.
눈물기관에 대한 자세한 내용은 아래 링크를 참고바랍니다^^
그리고 흔히 눈물샘으로 오해하고 계신 눈 앞머리 부분의 빨간 부위는 사실 “눈물언덕” 이라는 정상적인 구조물 입니다.
아직 이 부분의 정확한 기능은 밝혀진 바 없습니다.(맹장과 비슷하죠?)
다만, 인류가 진화하며 쓸모없어져 퇴화된 흔적기관으로 보고 있습니다.
포유류는 대부분 저 눈물언덕을 가지고 있으며 낙타같은 경우 눈의 절반 이상을 차지할 정도로 큰 것을 알 수 있습니다.
결막과 비슷한 세포로 구성되어 있으며 여러 분비샘들이 모여있는 구조이기도 합니다.
이제 우리는 눈 앞머리가 생각보다 복잡한 구조라는 것을 알았습니다.
– 다양한 원인
자, 사진을 보시면 다양한 “눈 앞머리 부음” 케이스 입니다.
다 비슷하면서도 다르죠? 원인과 해결책이 다릅니다.
“눈 앞머리 부음”은 크게 4가지로 나누어 생각해 볼 수 있습니다.
- 알레르기 반응
- 감염
- 종양
- 기타
알레르기
아마 대부분 이 알레르기에 해당할 것으로 생각됩니다.
알레르기는 어떤 물질에 대해 우리 몸이 과민반응을 하는 것입니다.
꽃가루, 집먼지 진드기, 고양이 털, 라텍스 등 어떠한 것도 원인이 될 수 있으며 원인을 밝히기 힘든 경우가 대부분이죠.
눈 앞머리 부분은 눈의 구석이기도 하고, 다양한 샘이 존재하는 눈물언덕 때문에 알러지반응에 더욱 취약한 부분이 될 수 있습니다.
그럼 알러지반응인지 아닌지 아는 가장 쉬운 방법은 무엇일까요?
바로 “가려움” 입니다.
알러지반응은 가려움을 유발하는 히스타민이 분비되면서 일어나는 증상이기 때문입니다.
알레르기로 인한 눈 앞머리 부음에 관해서는 아래 포스팅에서 원인, 해결법, 주의할 점을 설명하였으니 참고 바랍니다.
–눈물샘 가려움, 거긴 눈물샘이 아니랍니다…ㅜㅜ. 해결법은?
감염
알레르기 다음으로 흔한 원인은 감염이 있습니다.
감염은 외부 병원체(세균, 바이러스 등)에 의해 염증이 생기는 것을 말합니다.
눈 앞머리 부분은 앞서 설명드린것 처럼 여러 구조물이 있어 감염이 생기기 쉽습니다.
감염과 알레르기의 가장 큰 차이는 무엇일까요??
바로 “통증” 입니다.
감염되는 부위에 따라
- 눈꺼풀
- 눈물배출기관
으로 나눌 수 있습니다.
– 눈꺼풀 감염
눈 앞머리 부분의 눈꺼풀 감염으로 인해서 붓기가 생길 수 있습니다.
감염의 가장 흔한 형태는 바로 “다래끼” 입니다.
다래끼는 쉽게 눈꺼풀에 생기는 여드름으로 생각할 수 있습니다.
다래끼도 세부적으로 종류를 나눌 수 있으나
보통 항생제 치료를 하고 호전이 없을 시 배농술을 시행합니다.
단, 눈 앞머리 부분은 앞서 설명드린바 눈물 배출기관 등 중요한 구조물이 있어 배농술의 일부 제한이 있다는 점이 중요합니다.
다래끼의 원인, 치료, 관리에 대한 내용은 아래 포스팅을 참고 바랍니다.
다래끼 이외 해당부위 눈꺼풀염 또한 붓기와 통증을 유발할 수 있습니다.
다래끼가 국소적으로 농이 잡힌 염증이라면 눈꺼풀염은 그 전 전반적인 염증상태를 말합니다.
눈꺼풀염이 잘 관리되지 않는다면 다래끼나, 더 심한 염증을 유발할 수 있습니다.
눈꺼풀염 초반에는 경미한 안구건조증 증상이 나타나기 때문에 방치되는 경우가 많습니다.
눈꺼풀염의 관리와 치료에 대해서는 아래 포스팅을 참고바랍니다.
–마이봄샘 장애로 인한 안구건조증의 치료(안건 시리즈 Part.05-2)
– 눈물배출기관 감염
눈물의 배출은 눈 앞머리 부분 작은 두개의 구멍을 통해 콧 속으로 나간다 말씀드렸습니다.
여러 원인으로 배출경로가 막힐 수 있습니다.
처음엔 눈물만 좀 흐르는 증상이 있다가 고인물은 썩듯 감염을 일으킬 수 있습니다.
눈물배출경로중 감염이 생긴 부위에 따라 다양한 모습을 보입니다.
가장 첫 부분인 눈물점부분의 염증이 생기면 위와 같이 눈물배출입구가 붓고 고름이 나오는 증상이 특징적입니다.
질병 초기엔 항생제로 치료하지만 심한 경우 미세하게 절개 후 염증을 긁어주는 시술이 필요합니다.
눈물 배출기관의 더 아랫부분의 폐쇄가 생기면
눈물은 콧 속으로 배출되지 못하고 쌓여 결국 감염을 일으킵니다.
이를 눈물주머니염 이라 하며 위와 같이 눈 안쪽 구석 아랫부분의 붓기와 통증이 특징적입니다.
이러한 눈물주머니염은 눈물길 형성이 덜 되어있는 신생아나 퇴행성 변화로 인한 노인에게서 잘 발생합니다.
항생제와 배농술로 염증을 줄인 뒤 결국 눈물길을 개통해주는 수술이 필요합니다.
종양
매우 드물지만 눈 앞머리 부분에도 종양이 발생할 수 있습니다.
만져지는 덩이가 있거나, 본인도 몰랐던 반점, 갑자기 커지는 덩이는 반드시 종양을 의심해볼 필요가 있습니다.
발생되는 부위에 따라
- 피부 종양
- 눈물언덕의 종양
으로 나눌 수 있습니다.
피부 종양은 동양에서는 굉장히 드문 질환이지만 자주 재발하는 다래끼나 모양과 양상이 일반적이지 않은 경우 반드시 조직검사를 통해 악성 여부를 검사해야 합니다.
우리 몸 어디에서나 종양이 발생할 수 있습니다.
눈 안쪽의 눈물언덕부위도 예외는 아닙니다.
일반적인 알레르기, 감염도 아닌 붓기는 조직검사를 해야 합니다.
기타
간혹 눈물언덕 부위에 사진처럼 점이 있다고 오시는 분들이 계십니다.
점 맞습니다.
우리 눈에도 점이 생길 수 있습니다 ^^
대표적으로 흰자에 생기는 결막모반이 있지요.(아래 링크)
눈물 언덕 부위도 점이 생길 수 있습니다. 하지만!
점이 너무 크거나, 불규칙적인 경계를 가지고 있거나, 갑자기 크기가 커지는 등 이상한 점이 있다면 악성 검사를 위해 조직검사가 반드시 필요합니다.
또 위와 같이 눈물언덕부위의 노랗고 짜면 뭔가 나올것 같은 무언가로 오시는 분이 계십니다.
눈물언덕은 말씀드렸듯 여러 분비샘이 모여있는 부분입니다.
따라서 피지덩어리나, 때론 결석이 생기기도 하죠.
크기가 작다면 간단하게 제거가 가능합니다.
추가로 눈물 언덕부위에 털이 난다고 오시는 분도 계십니다.
해당 부위에는 모낭도 존재하기 때문에 솜털이 어느정도 자라는 것은 정상입니다^^
마치며
이상 “눈 앞머리 부음”의 다양한 원인에 대해 알아보았습니다.
실제 약 90%는 알레르기 반응에 의한 일시적인 붓기이므로 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
하지만!
설명드린것 처럼 통증, 고름, 압통 등 알레르기가 아닌 증상이 의심된다면 지체없이 병원에 가보시는게 좋겠습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사드리며 질문은
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